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En effet, les AINS, tels que l’ibuprofène et le kétoprofène, sont parmi les médicaments les plus couramment utilisés en automédication pour soulager la douleur et la fièvre chez les adultes et les enfants. Cependant, il est important de noter que ces médicaments peuvent masquer les symptômes tels que la fièvre ou la douleur, ce qui peut entraîner un retard de diagnostic et la prise en charge du patient et augmenter ainsi le risque de complications graves de l’infection. Ainsi, dans un contexte de douleur et/ou de fièvre, notamment en cas d’infections courantes telles qu’une angine, une infection dentaire ou une toux, il est recommandé de privilégier l’utilisation de paracétamol plutôt que d’AINS. Cela peut aider à éviter les risques associés à une utilisation inappropriée de ces médicaments.

Dans un contexte où les infections invasives à streptocoques A sont en recrudescence, il est crucial de rappeler les règles d’utilisation appropriée de ces médicaments. Voici les recommandations émises par l’ANSM à ce sujet (https://ansm.sante.fr/actualites/anti-inflammatoires-non-steroidiens-ains-et-complications-infectieuses-graves). 

Informations pour les patients et les professionnels de santé

• Privilégiez l’utilisation du paracétamol en cas de douleur et/ou de fièvre, notamment dans un contexte d’infection courante comme une angine, une rhinopharyngite, une otite, une toux, une infection pulmonaire, une infection dentaire, une lésion cutanée ou la varicelle.
• A retenir pour un bon usage des AINS en cas de douleur et/ou fièvre :
  • Prescrire et utiliser les AINS à la dose la plus faible possible et sur la durée la plus courte possible (3 jours si fièvre, 5 jours si douleurs)
  • Arrêter le traitement dès la disparition des symptômes
  • Ne pas prendre en même temps un autre AINS
  • Eviter les AINS en cas de varicelle.
• Parents, si la température de votre enfant ne dépasse pas 38,5° C, il n’est pas nécessaire de lui donner un médicament contre la fièvre. Des gestes simples permettent de le soulager, avant d’envisager l’administration d’un médicament contre la fièvre : lui enlever des épaisseurs de vêtements, sans le déshabiller complètement ; l’installer dans une pièce fraîche et aérée (entre 18 et 20°C). Donnez-lui souvent à boire de l’eau fraîche, même s’il ne vous le demande pas.

Si vous êtes actuellement traité au long cours par un anti-inflammatoire non stéroïdien, par exemple pour une pathologie rhumatismale, n’arrêtez pas votre traitement et rapprochez-vous de votre médecin si vous avez des doutes, notamment en cas de fièvre.
Tous les AINS sont contre-indiqués à partir du début du 6e mois de grossesse et leur utilisation doit se faire avec précaution avant cette période.

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Les analyses ont révélé la présence de deux substances médicamenteuses dans ces produits: la sibutramine, un médicament pour l’obésité dont l’autorisation de mise sur le marché a été suspendue, et le sildenafil, un médicament utilisé en cas de troubles de l’érection. Ces produits sont vendus en ligne, sur des sites de revente et sur les réseaux sociaux, mais aussi dans des magasins ou sur des étals de marché. L’ANSM recommande aux personnes ayant acheté ces produits de cesser immédiatement leur utilisation et de contacter le SAMU ou un centre anti-poison en cas d’effet indésirable.

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Sothema, un acteur majeur dans l’industrie pharmaceutique, s’est retrouvé au centre de l’attention il y a trois ans lorsque le projet royal visant à assurer l’approvisionnement du Maroc en vaccins a été lancé en pleine pandémie. Sothema a été impliqué dans les tests cliniques des vaccins anti-COVID-19 de Sinopharm, grâce à son expertise industrielle dans la production de médicaments injectables et à son solide historique. C’est pourquoi Lamia Tazi et son équipe ont été choisis pour diriger ce projet.

Sothema se positionne fermement sur le marché des médicaments pour les pathologies lourdes et propose des offres très compétitives sur les anticancéreux. L’entreprise est également active dans les traitements antidiabétiques avec ses insulines et dans les traitements antithrombotiques, notamment avec l’enoxaparine. Elle est valorisée à près de 10 milliards de dirhams en Bourse et exporte 15% de sa production en Afrique. Les analystes financiers couvrant le secteur reconnaissent Sothema comme étant « l’unique producteur de médicaments issus de biotechnologie au Maroc et en Afrique, et le premier spécialiste de la fabrication de médicaments injectables en Afrique ».

Une Gestion de crise sanitaire réussie !

Pendant la pandémie de Covid-19, le Maroc n’a pas subi de rupture dans l’approvisionnement des médicaments grâce à la mobilisation de toute l’industrie et à la fabrication locale de qualité et de grande capacité. Sothema a réussi à faire un grand pas en avant en termes de gestion de crise en évitant les contaminations dans le milieu de travail et en maintenant voire augmentant la production et les livraisons de médicaments. Le laboratoire pharmaceutique avait activé un Plan de continuité d’activité avant l’annonce du premier confinement, ce qui a permis d’identifier plusieurs risques opérationnels et de mettre en place plus de 200 plans d’actions. Grâce à cette stratégie, Sothema a maintenu ses livraisons de médicaments sans subir de rupture en matière d’intrants ni d’arrêt de production, y compris pour l’énoxaparine, l’un des traitements les plus utilisés pendant la crise sanitaire à l’échelle mondiale.

Dans le cadre de la réponse nationale à la pandémie de Covid-19, Sothema a soutenu le plan national de riposte en mettant à disposition son unité de production aseptique pour fabriquer des millions de doses de vaccins, en étant pionnière dans la fabrication de millions de tests covid et en étant le premier laboratoire à réaliser une étude clinique vaccinale à l’échelle de l’Afrique. Ces activités contribuent fortement à la sécurité sanitaire et à la souveraineté nationale pharmaceutique.

Sothema continuera à investir pour se positionner en tant que leader régional et international

Sothema a pour optique d’investir dans la recherche et le développement de nouveaux produits, notamment dans les domaines de l’oncologie, des maladies infectieuses et des troubles cardiovasculaires. Elle se veut être très optimistes quant à sa contribution à la campagne nationale de vaccination contre le Covid-19 en fournissant des doses du vaccin fabriqué localement. 

Sothema est également intéressée par des opérations de croissance externe à l’avenir, en particulier dans le domaine des dispositifs médicaux et des tests de diagnostic basés sur les technologies ARN et la médecine de précision. LE laboratoire a également indiqué qu’il cherche à renforcer sa croissance et à étendre son empreinte en Afrique et au Moyen-Orient en s’implantant dans des sociétés pharmaceutiques locales et en créant des filiales spécialisées. En outre, Sothema a fait appel à un cabinet international pour les aider à élaborer une stratégie de développement dans les pays émergents, ce qui suggère une volonté d’explorer de nouvelles opportunités de croissance.

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L’Ozempic® est actuellement très prisé pour ses prétendues vertus de perte de poids. Les influenceurs sur les réseaux sociaux le présentent comme un traitement “miracle” pour perdre rapidement et efficacement du poids. Les vidéos liées au hashtag #Ozempic sur TikTok ont accumulé des millions de vues dans le monde entier.

Bien que l’Ozempic® (sémaglutide) ne soit pas commercialisé au Maroc, certaines femmes cherchent à s’en procurer à tout prix, à l’étranger d’autres se tournent vers Victoza®  (liraglutide), un autre antidiabétique aux effets similaires. 

Le Dr Tayeb Hamdi, médecin chercheur en politiques et systèmes de santé, a averti que l’utilisation de l’Ozempic® (sémaglutide) ou d’autres antidiabétiques pour perdre du poids est une utilisation détournée, une sorte de mésusage. Il a expliqué que l’Ozempic®  et le Victoza® sont prescrits aux patients diabétiques de type 2 et la perte de poids n’est qu’un effet secondaire du traitement. Le médecin a également prévenu que l’utilisation de ces médicaments pour maigrir menace l’approvisionnement de ceux qui en ont réellement besoin, à savoir les patients diabétiques. En effet, des tensions d’approvisionnement ont été observées dans plusieurs pays, notamment aux États-Unis, en Australie et en France, même si au Maroc, la situation n’est pas aussi alarmante pour l’instant. Le Dr Tayeb Hamdi a souligné que les recherches et les essais cliniques n’ont pas été menés dans cette indication principale (patient en surpoids ou obèse et non diabétique), donc on ne peut pas identifier avec exactitude les effets secondaires à long terme de leur utilisation à cette fin. Il est important de noter que la balance bénéfice-risque reste à prouver.

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Contexte

Une étude publiée par l’INSERM ¹ , révèle que sur la période 2018-2019, en moyenne, 86 enfants de moins de 18 ans sur 100 ont été exposés à au moins une prescription médicamenteuse ² au cours d’une année (…) Les enfants de moins de six ans représentaient la catégorie des enfants la plus exposée aux médicaments avec plus de 97 enfants sur 100 concernés sur une année. La HAS a identifié dans la base de retour d’expérience du dispositif de déclaration des évènements indésirables graves associés aux soins (EIGS), sur la période du 01/03/2017 au 24/05/2022, 56 évènements en lien avec un mésusage médicamenteux dans la population pédiatrique. Parmi eux, 28 concernaient des enfants de moins de 1 an.

Objectifs

En partageant ce retour d’expérience des professionnels, ce flash permet d’alerter les professionnels sur la récurrence des EIGS liés à un mésusage des médicaments en pédiatrie à toutes les étapes de la prise en charge médicamenteuse, et de les sensibiliser aux recommandations de bonnes pratiques qui auraient permis de les éviter.

Pour que cela ne se reproduise pas

Ce flash met en lumière un mésusage des médicaments en pédiatrie, lié aussi bien à une erreur de prescription, en n’adaptant pas la posologie au poids de l’enfant, qu’à une erreur de dilution, lors de la substitution d’une forme pédiatrique non disponible par une forme adulte, ou bien encore à une erreur de calcul lors de la conversion des mg en mL.

L’analyse des causes profondes et des barrières défaillantes met en exergue un non-respect des bonnes pratiques de prescription, d’administration et de dispensation, conjuguées à la non-association des parents à cette prise en charge.

En pédiatrie, la prise en charge de l’enfant se fait en associant les parents à chaque étape de la prise en charge médicamenteuse, notamment en leur expliquant la prescription et en s’assurant de leur compréhension.

La prise en charge en pédiatrie, ce sont les professionnels PLUS l’enfant PLUS les parents.

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